成人腎機能計算(CCr・eGFR)
原著の男女別係数を用います。適用できない場合は医療専門家による個別評価が必要です。
急性腎障害や血清Crが急変しているときは推算式が不正確です。筋量の偏り、妊娠、浮腫、体重の選び方にも注意してください。薬剤の減量を自動判定しません。
旧方式(歴史的比較のみ)
血清Crの測定法・標準化の状態を確認してください。
計算式・測定法・使い方
使用する式と単位
JSN式(2009):eGFR=194 × Cr−1.094 × 年齢−0.287(女性係数0.739)。標準化済みCr[mg/dL]、eGFR[mL/min/1.73m²]。日本人成人の式です。
Cockcroft–Gault(1976):CCr=(140−年齢) × 体重[kg] ÷ (72 × Cr[mg/dL])(女性係数0.85)。結果[mL/min]であり、eGFRへの換算ではありません。
日本人IDMS-MDRD(2009、旧式):eGFR=0.808 × 175 × Cr−1.154 × 年齢−0.203(女性係数0.742)。標準化済みCrを前提とする旧方式です。2007年の旧係数0.741とは区別します。
MDRD原法(2000、旧式):eGFR=186 × Cr−1.154 × 年齢−0.203(女性係数0.742)。非標準化Jaffe法時代の式です。米国の原法に含まれた人種係数は本ページでは適用しません。日本人での臨床使用を推奨しません。
測定法・対象外条件
酵素法の標準化Crに186式を直接代入したり、旧Jaffe値に194式を直接代入したりすると比較不能です。誤適用防止のため、測定法に合わない方式は「対象外」と表示し、簡易な+0.2mg/dL換算は自動実施しません。
入力する体重はC–G式の値に比例します。実測体重・理想体重・補正体重の採用基準は症例や施設の方針に依存するため、本ページでは決定しません。GFR補正解除に必要な身長・体表面積を入力しないため、eGFR[mL/min]への変換もしません。
日本人成人の血清Crが安定した状態を想定。C–Gの原著検討年齢18~92歳をこの計算機の入力範囲とする。急性腎障害・血清Crの急変時、妊娠、小児、筋量が著しく異なる場合、測定法が不明な場合の一律推定は対象外。薬剤用量の指示は行わない。
計算例(架空の数値)
60歳・男性係数・体重72kg・標準化済みCr 1.00mg/dLの場合、CCr 80.0mL/min、JSN eGFR 59.9mL/min/1.73m²、日本人IDMS-MDRD(旧式)61.6mL/min/1.73m²。MDRD原法は測定法不一致のため非表示です。
出典
CG 1976 / MDRD original 2000 / IDMS 2006, Japan 2009 / JSN 2009。資料確認日:2026-11-10。
一次資料・参考資料
- Cockcroft & Gault(1976)Nephron 原著
- Matsuo et al.(2009)Revised equations for estimated GFR from serum creatinine in Japan
- 日本腎臓学会 Evidence-based Practice Guideline for the Treatment of CKD(2009)
- 日本腎臓学会(2007)日本人のGFR推算式、MDRDと測定法の歴史的整理
- Levey et al.(2007)IDMS標準化MDRDの改訂
- KDIGO Clinical Practice Guideline for CKD(2024)推算の限界
- National Kidney Foundation Cockcroft–Gaultの測定法・体重選択の限界