CHADS₂スコア計算

非リウマチ性心房細動の脳卒中リスク因子を点数化します。下記の発生率は原著の65〜95歳・退院時ワルファリン未処方集団の調整値であり、個人の予測値や抗凝固療法の選択基準ではありません。

心不全(最近のうっ血性心不全) 1点
高血圧 1点
75歳以上 1点
糖尿病 1点
脳卒中またはTIAの既往 2点

CHADS₂ 合計スコア

— / 6点

5項目すべてに回答し、「計算する」を押してください。

表示する脳卒中率は原著NRAFの調整発生率(100人年あたり)です。現代の治療中患者や65歳未満に、そのまま当てはめることはできません。

計算式・使い方・原著の発生率

CHADS₂の配点

心不全(最近のうっ血性心不全)・高血圧・75歳以上・糖尿病を各1点、脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)の既往を2点として加算します。合計は0〜6点です。未回答の項目は0点として扱いません。

計算例(架空の症例)

心不全と高血圧および脳卒中/TIA既往があり、75歳未満・糖尿病なしの場合、1+1+2=4点です。原著NRAFの調整脳卒中率は8.5件/100人年(95%信頼区間6.3〜11.1)です。

原著における脳卒中発生率

Gageら2001、NRAF調整虚血性脳卒中率。100人年あたりの件数、アスピリン非服用を仮定した推定値。
スコア件/100人年95%信頼区間
0点1.91.2〜3.0
1点2.82.0〜3.8
2点4.03.1〜5.1
3点5.94.6〜7.3
4点8.56.3〜11.1
5点12.58.2〜17.5
6点18.210.5〜27.4

対象・解釈上の限界

原著NRAF:65〜95歳、非リウマチ性心房細動、退院時ワルファリン未処方。65歳未満、現代の抗凝固薬服用者などへの調整発生率の直接外挿は行わない。個別の抗凝固薬開始・中止・投与量判断を含まない。原著は2001年の非リウマチ性心房細動患者(65〜95歳、1733人、退院時にワルファリン処方なし)を対象とした集団研究で、調整発生率はアスピリン非服用を仮定しています。現代の抗凝固薬服用者の年率リスク、個別患者の絶対確率、抗凝固薬の開始・中止・用量を算出するものではありません。

方法と出典

CHADS₂(1+1+1+1+2点法)/Gage et al., JAMA 2001;285(22):2864–2870, Table 2(NRAF調整率)。資料確認日:2026-11-10。