小児冠動脈径 Zスコア計算
McCrindle 2007(Boston)の歴史的モデルです。Haycock法によるBSAを使用し、心エコーの内径測定位置(LMCA・近位LAD・近位RCA)を確認してください。川崎病の診断・治療判定を自動化するものではありません。
内径の入力単位は cm です。例:2.5 mm → 0.25 cm。測定していない枝は空欄にできます。
計算結果 McCrindle 2007
体表面積と少なくとも1枝の実測径を入力してください。
Zスコア =(実測径 − 予測平均)÷ SD。実測径と基準値は mm 表示です。未入力の枝はZスコアを算出しません。
LMCA 左冠動脈主幹部
- 実測径
- 未入力
- 予測平均
- —
- 標準偏差(SD)
- —
pLAD 左前下行枝近位部
- 実測径
- 未入力
- 予測平均
- —
- 標準偏差(SD)
- —
pRCA 右冠動脈近位部
- 実測径
- 未入力
- 予測平均
- —
- 標準偏差(SD)
- —
計算式・対象範囲・出典
採用する方式
McCrindle 2007 Boston冠動脈径回帰モデル(2007年 Circulation 116:174–179(改変・混合なし))。BSAの単位はm²、式の平均とSDはcm、Zスコアは単位なしです。画面では平均・SD・実測径だけを10倍してmmで表示し、Zスコアの計算はcmのまま行います。
回帰式(BSA = B)
- LMCA:平均 = 0.31747 × B^0.36008 − 0.02887、SD = 0.03040 + 0.01514 × B
- pLAD:平均 = 0.26108 × B^0.37893 − 0.02852、SD = 0.01465 + 0.01996 × B
- pRCA:平均 = 0.26117 × B^0.39992 − 0.02756、SD = 0.02407 + 0.01597 × B
計算例(合成値)
BSA = 1.00 m²、LMCA実測径 = 0.28860 cm(2.886 mm)の場合、予測平均 = 0.28860 cm(2.886 mm)、SD = 0.04554 cm(0.4554 mm)、Z = 0.00 です。丸める前の値でZスコアを計算します。
対象と注意点
健康小児221人(0~18歳)の正常値回帰に由来し、心エコーで測定したLMCA・pLAD・pRCAを対象とする。年齢18歳超、遠位冠動脈・左回旋枝、他のZスコア体系への代用を対象外とする。導出集団外の適合性、BSAの実測範囲、LMCAの解剖学的変異、現行川崎病評価への適用は専門医による確認が必要。原著ではLMCAの正常な解剖学的変異により解釈の信頼性が下がると記載されています。遠位部や左回旋枝は本方式の対象外です。元の研究対象BSAの数値範囲を再確認できていないため、対象範囲外への外挿は避けてください。
出典
係数・単位は原著本文に基づきます。資料確認日:2026-11-10。