Apfel PONVリスク(簡易スコア)

成人の吸入麻酔下手術で用いる、術後24時間のPONVを対象にしたスコアです。小児には適用しません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

必要な入力・選択は4項目です。

原著の「female gender」に対応。該当の判断ができない場合は「判定できない」を選択。

どちらか一方でも既往があれば1点。両方あっても重複加点しません。

原著の非喫煙因子。禁煙期間など独自の閾値は設定しません。

術後に使用する予定の有無です。術中の使用のみとは区別します。


計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

女性因子、PONVまたは乗り物酔いの既往、非喫煙、術後オピオイド使用を各1点として合計(0〜4点)。原著の術後24時間PONV発生割合は0/1/2/3/4点に対応して10/21/39/61/79%。低・中・高リスクの区分は原著とは別の2026年第五次コンセンサス(0/1〜2/3〜4点)です。

計算例(架空の数値)

架空例:女性因子あり、PONVまたは乗り物酔いの既往なし、非喫煙あり、術後オピオイド予定ありの場合、1+0+1+1=3点。2026年第五次区分では高リスク、原著集団の術後24時間PONV発生割合は61%です。

適用対象と限界

成人で吸入麻酔下の手術を予定する場合の術前リスク評価。原著では術後24時間の悪心・嘔吐を評価。小児、退院後の悪心・嘔吐(PDNV)や嘔吐だけ(POV)の別モデルには流用しない。予防的制吐薬の使用状況、麻酔法、患者集団が異なる場合、原著集団の発生割合を個人の予測確率とみなさない。制吐薬の種類・量は提案しない。

採用した方式

  • Apfel簡易PONVスコア(1999年原著・0〜4点/術後24時間):対象範囲 成人・吸入麻酔下の手術、原著は制吐薬予防なし/適用地域 原著:フィンランド・ドイツ
  • リスク区分(2026年第五次コンセンサス):対象範囲 0低・1〜2中・3〜4高/適用地域 国際コンセンサス

方法と出典

方法:Apfel et al., Anesthesiology 1999;91:693–700(各1点)/区分:Gan et al., Anesth Analg 2026;143:497–513。データ記録日:2026-11-11。