BISAP(急性膵炎)スコア

成人の急性膵炎に対する院内死亡リスクの層別化指標です。単独で重症度・治療方針を決めるものではありません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

必要な入力・選択は7項目です。

救急外来を含む入院後24時間以内の最も異常な測定値・陽性所見を用います。

歳

成人(18歳以上)の満年齢を入力します。

血中尿素窒素(BUN)の値。選択した単位の数値を入力してください。

mmol/Lは尿素濃度です。1 mmol/L=BUN 2.8 mg/dLに換算し、原著の閾値25 mg/dLで判定します。

意識障害

診療記録上の失見当識・傾眠・昏迷・昏睡など。GCS点数だけを必須条件にはしません。

SIRS(4項目中2項目以上)

体温>38℃/<36℃、脈拍>90/分、呼吸数>20/分またはPaCO₂<32 mmHg、白血球>12,000/µL/<4,000/µLまたは幼若球>10%の4項目中2項目以上。

胸水(画像所見)

胸部X線またはCTで確認。画像未実施なら「未評価・評価不能」を選択します。


計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

入院後24時間以内に、BUN>25 mg/dL、意識障害、SIRS(体温・脈拍・呼吸・白血球の4条件中2条件以上)、年齢>60歳、画像で胸水あり、の各該当項目に1点。合計0〜5点。BUNのmmol/L入力は尿素として2.8倍しmg/dLへ換算してから閾値を判定。未評価は陰性としない。

計算例(架空の数値)

架空例:65歳、BUN 30 mg/dL、意識障害なし、SIRSあり、胸水なし、入院後24時間以内の評価なら年齢1+BUN1+SIRS1=3点。60歳・BUN 25 mg/dL・他の3項目なしなら0点。

適用対象と限界

原著の対象は成人の急性膵炎による入院症例(米国2000–2001年導出、2004–2005年検証)。18歳未満、入院後24時間以内の所見を確認できない場合、未検査・評価不能項目がある場合は合計しない。BISAP単独で重症度を確定したり、院内死亡確率・診断・治療方針を算定しない。

方法と出典

方法:Wu et al., Gut 2008;57:1698–1703(入院後24時間以内、5項目各1点)。データ記録日:2026-11-10。