Centor・McIsaac スコア
咽頭痛の評価補助です。Centorは成人（18歳以上）、McIsaacは3歳以上を対象とします。スコアだけで診断・検査・抗菌薬使用を決定しません。
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計算結果
—点
- 採用した方法
- —
- 点数帯（参考区分）
- —
- 4所見の小計
- —点
- 年齢補正
- —
- 扁桃所見
- —点
- 発熱
- —点
- 咳なし
- —点
- 前頸部リンパ節
- —点
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計算方法・適用範囲・出典
計算方法
Centor（1981）：扁桃滲出物、発熱歴、咳がない、腫脹・圧痛を伴う前頸部リンパ節を各1点（0～4点）。McIsaac（1998）：扁桃腫脹または滲出物、38.0℃以上の記録体温、咳がない、前頸部リンパ節の腫脹・圧痛を各1点とし、満3～14歳で+1点、15～44歳で0点、45歳以上で−1点。評価時点は咽頭痛の受診時。所見が未回答・評価不能なら合計しません。参考点数帯は1点以下・2～3点・4点以上。感染確率や治療方針は計算しません。
計算例（架空の数値）
Centor：成人30歳で発熱歴・扁桃滲出物あり、咳あり、前頸部リンパ節腫脹・圧痛なし→2点（年齢補正なし）。McIsaac：12歳、体温38.0℃、扁桃腫脹あり、咳なし、前頸部リンパ節腫脹・圧痛なし→所見3点＋年齢1点＝4点。
適用対象と限界
咽頭痛を主訴とする受診時の臨床評価。Centorは18歳以上、McIsaacは3歳以上（満年齢）。Centorの小児、McIsaacの3歳未満、所見・年齢が未回答または評価不能の症例。スコアからGAS感染を確定・除外できず、検査・抗菌薬の要否も自動判定しない。伝染性単核球症などの鑑別は別途必要。
採用した方式
- Centor score（Centor et al. 1981）：対象範囲 咽頭痛で受診する成人（18歳以上）、発熱歴と扁桃滲出物／適用地域 原著：米国の成人救急受診集団
- McIsaac score（McIsaac et al. 1998／2000年外部検証）：対象範囲 咽頭痛のある3歳以上、38℃以上の発熱・扁桃腫脹または滲出物・年齢補正／適用地域 原著：カナダの家庭医療受診集団
方法と出典
方法：Centor 1981：4所見を各1点。McIsaac 1998：4所見＋年齢3～14歳 +1、15～44歳 0、45歳以上 −1。点数帯の表示はIDSA 2025を参考としたラベル。データ記録日：2026-11-11。