CURB-65・CRB-65 スコア

成人市中肺炎の初回評価用です。CURB-65は尿素測定が必須で、欠測時にCRB-65へ自動切替しません。点数だけで入院・治療を判断しません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

選択内容に応じて、残りの入力項目を案内します。

計算する内容
新たな意識混乱・見当識障害

新たな人・場所・時間の失見当識、または短縮AMT 8点以下。評価不能は「なし」と扱いません。

歳
回/分
mmHg
mmHg

直前に選択した単位で入力。尿素mg/dLとBUN mg/dLは異なる値です。


計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

新たな混乱(短縮AMT≤8、または新たな失見当識)、呼吸数≥30/分、収縮期血圧<90mmHgまたは拡張期血圧≤60mmHg、年齢≥65歳を各1点。CURB-65のみ尿素>7mmol/Lを1点追加(尿素>42.042mg/dL、BUN>19.6mg/dLと等価)。血圧が両方該当しても1点。NICE NG250区分:CURB-65 0~1/2/3~5点、CRB-65 0/1~2/3~4点を低/中等度/高リスクとする。

計算例(架空の数値)

65歳、呼吸数30/分、血圧120/80mmHg、新たな混乱なし、尿素8mmol/LならCURB-65は3点(尿素1+呼吸数1+年齢1)で高リスク。同じ共通4項目をCRB-65で評価すると2点で中等度リスク。

適用対象と限界

成人の市中肺炎が臨床的に疑われる、または診断された初回評価時点。CURB-65は尿素測定を含む病院評価、CRB-65は尿素測定なしの初期評価。18歳未満、院内肺炎、未評価項目のある症例には合計点を確定しない。スコアだけで肺炎の診断・除外、入院の要否、治療方針を決めない。併存疾患・低酸素・敗血症・妊娠等も臨床的に評価する。

採用した方式

  • CURB-65(Limら2003/NICE NG250 2025):対象範囲 成人市中肺炎、病院初回評価、5項目合計0〜5点/適用地域 global
  • CRB-65(NICE NG250 2025):対象範囲 成人市中肺炎、主にプライマリケアの初回評価、尿素以外の4項目合計0〜4点/適用地域 global

方法と出典

方法:混乱・呼吸数≥30/分・血圧(収縮期<90 または拡張期≤60mmHg)・年齢≥65歳を各1点。CURB-65のみ尿素>7mmol/Lを1点。データ記録日:2026-11-10。