4AT-J せん妄スクリーニング

4AT-J Ver.1.0の日本語課題で評価します。4点以上はせん妄を疑う目安ですが、診断や除外の確定には使いません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

必要な入力・選択は4項目です。

1. 覚醒度

評価中に観察。眠っていれば声かけ等で起こし、反応を確認します。

2. AMT4(見当識)

年齢・生年月日・場所(病院等)・今日の日付を尋ねます。「現在の年」ではありません。

3. 注意力(「セカイチズ」の逆唱)

口頭で逆から唱えてもらいます。英語原版の「月の逆唱」と混ぜないでください。

4. 急な変化・変動する経過

覚醒・認知・精神機能の著しい変化が過去2週間以内に生じ、直近24時間にも残るかを記録・関係者情報から確認。情報不足なら選択しません。


計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

お気に入り一覧

計算方法・適用範囲・出典

計算方法

4AT-J Ver.1.0:覚醒度0/4点、AMT4 0/1/2点、注意力0/1/2点、急な変化0/4点。4項目の合計は0~12点です。4点以上はせん妄の可能性、1~3点は認知機能障害の可能性、0点はせん妄・認知機能障害がありそうにない区分ですが除外はできません。日本語版ではAMT4の4問目は「今日の日付」、注意力は「セカイチズ」の逆唱です。Adapted from the 4AT © 2011–2014 Alasdair MacLullich, Tracy Ryan and Helen Cash. Licensed under CC BY 4.0. Official version: https://www.the4at.com. Changes: Japanese 4AT-J Ver.1.0 task adaptation and conversion to a browser-based scored selection form; no patient identifiers collected. Published validation of the official 4AT does not automatically apply to adaptations. No warranty is given as to accuracy or fitness for purpose.

計算例(架空の数値)

架空例:覚醒度は正常0点、AMT4は1問不正解1点、注意力は誤り1~2つ1点、急な変化はなし0点 → 2点(認知機能障害の可能性)。覚醒度に明らかな異常があれば、その項目だけで4点です。

適用対象と限界

医療従事者による、主に高齢者のせん妄・認知機能障害の初期スクリーニング。日本語版検証研究の対象は65歳以上。小児・思春期は検証対象外。失語・聴覚障害・言語障壁等の影響に注意する。認知症の診断、せん妄の確定・除外、重症度や将来の発症確率、治療方針の決定には用いない。

方法と出典

方法:4AT-J Ver.1.0(日本語版の課題・配点。英語4AT v1.2とは異なる)。データ記録日:2026-11-10。