GLIM 低栄養基準

成人対象。事前スクリーニングでリスクがある場合にGLIM診断基準を評価します。筋量など評価不能な所見は陰性に置き換えません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

MUST・NRS-2002・MNA-SF等の妥当性が確認されたツールによる、事前の判定を転記します。

6か月ちょうどは「6か月以内」。測定不能を「減少なし」としません。

%

期間を選択した場合に入力。減少率=(以前の体重-現在の体重)÷以前の体重×100。

BMI評価ありの場合に選択。国籍ではなく、評価対象に適した集団基準を選びます。

歳

BMI評価ありの場合に入力。満年齢(整数)。70歳から別の閾値です。

kg/m²

BMI評価ありの場合に入力。丸め前の実測・算出値を使用してください。

妥当性のある測定法・適切なカットオフで判定。握力のみでは代用しません。

必要エネルギーの50%以下が1週超、何らかの減少が2週超、または吸収を損なう慢性消化管疾患。

炎症性の急性/慢性疾患・損傷等を臨床的に判断。軽微で一過性の炎症のみは該当しません。


計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

GLIM 2025更新:妥当性が検証されたツールで栄養リスクをスクリーニング後、表現型(意図しない体重減少:過去6か月以内>5%、6か月超>10%;低BMI:アジアは70歳未満<18.5、70歳以上<20kg/m²、非アジアは<20/<22kg/m²;妥当性ある測定法で筋量減少)と、病因(食事摂取・吸収の減少、疾病負荷・炎症)を評価します。表現型と病因の双方に1項目以上で診断基準に該当。診断除外には5項目全ての評価が必要です。重症度の原著基準は体重減少>10%(6か月以内)または>20%(6か月超)で重度。非アジア低BMIの重度閾値は70歳未満<18.5、70歳以上<20kg/m²。アジア低BMIの一律の重度閾値および筋量低下の一律の重症度カットオフはありません。判定できない重症度は保留とします。

計算例(架空の数値)

成人・アジア基準・スクリーニングでリスクあり。過去6か月で意図せず体重12%減少、年齢68歳・BMI19.2kg/m²、筋量減少なし、摂取量減少あり、炎症なしの場合、体重減少(表現型)と摂取量減少(病因)が該当し、GLIM診断基準に該当します。体重減少が6か月以内で10%を超えるためステージ2(重度)です。

適用対象と限界

18歳以上。妥当性を検証した栄養リスクスクリーニングでリスクありの対象者をGLIMで評価。小児、スクリーニング未実施、測定不能項目を陰性にする運用、筋量の自動推定、握力のみからの筋量推定は対象外。浮腫や体液貯留などで体重・BMIが信頼できないときは臨床的評価を優先する。診療判断・治療方針は自動提示しない。

採用した方式

  • GLIM 成人の2段階評価(2025更新):対象範囲 栄養リスクスクリーニング済みの成人/適用地域 日本語・BMIはアジア/非アジア基準を選択

方法と出典

方法:Jensen et al. JPEN 2025;49:414–427, Table 4/5(2019診断閾値を維持)。データ記録日:2026-11-11。