MASCC FNリスクスコア

成人がん患者の発熱性好中球減少症を発熱時点で評価します。スコアのみで外来治療や抗菌薬を決めないでください。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

必要な入力・選択は7項目です。

3段階のうち1つのみ選択。症状の重さは臨床的に評価してください。

mmHg

90 mmHg超で5点、90 mmHg以下で0点。

血液悪性腫瘍では、確定例に加え経験的に治療された真菌感染疑いも既往に含めて確認してください。

受診時の場所ではなく、発熱の発症時点で判定します。

歳

60歳未満で2点、60歳以上で0点。成人(18歳以上)を対象とします。


計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

Klasterskyら(2000)のMASCC原法。症状負担:なし〜軽度5点/中等度3点/重度0点(排他的)。収縮期血圧>90 mmHg:5点、COPDなし:4点、固形がんまたは真菌感染既往のない血液悪性腫瘍:4点、静脈輸液を要する脱水なし:3点、発熱時に外来:3点、60歳未満:2点。合計0〜26点で、21点以上をMASCC基準の低リスク、20点以下を高リスクとします。

計算例(架空の数値)

架空例:症状負担が軽度5点、血圧110 mmHgで5点、COPDなし4点、固形がん4点、輸液を要する脱水なし3点、入院中の発熱0点、60歳0点なら合計21点(MASCC基準の低リスク)です。症状負担の5点と3点は重複加算しません。

適用対象と限界

成人のがん患者で発熱性好中球減少症を認め、発熱時点の状態を評価する場合。小児や非FN患者への外挿、スコアのみでの外来管理可否・入院要否・抗菌薬選択の自動判断は扱わない。症状負担の評価には臨床判断を要する。21点以上でも重篤な併存症や遷延する高度好中球減少などは別途評価する。

採用した方式

  • MASCC risk index(Klastersky et al. 2000):対象範囲 成人がん患者の発熱性好中球減少症、発熱時点/適用地域 global

方法と出典

方法:J Clin Oncol 2000;18:3038–3051(7因子、低リスク閾値21点)。データ記録日:2026-11-11。