MELD・MELD-Na・MELD 3.0

米国OPTN登録時18歳以上の成人式に限定します。MELD／MELD-Naは旧方式です。日本の移植優先順位を決定するものではありません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

選択内容に応じて、残りの入力項目を案内します。

計算する内容

MELD 3.0（米国現行式）MELD-Na（旧式）MELD（旧式）

米国OPTN登録時年齢

歳

18歳未満で登録した候補者は別の計算式のため、このページでは算出しません。

総ビリルビン

ビリルビンの単位

PT-INR

血清クレアチニン

クレアチニンの単位

血清Na

mmol/L

血清アルブミン

g/dL

登録時の性別（OPTNの成人計算用）

女性（+1.33点）男性（加点なし）

米国OPTN成人MELD 3.0の係数に用いる区分です。

クレアチニン採血前7日間の透析条件

該当する該当しない

7日以内に透析を2回以上、またはCVVHDを24時間実施した場合に「該当する」。

計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

旧MELD = 9.57 ln(Cr) + 3.78 ln(Bil) + 11.20 ln(INR) + 6.43。MELD-Na = 丸めた旧MELD + 1.32(137−Na) − 0.033×丸めた旧MELD×(137−Na)（旧MELDが12点以上の場合のみ）。MELD 3.0 = 1.33（女性のみ）+ 4.56 ln(Bil) + 0.82(137−Na) − 0.24(137−Na)ln(Bil) + 9.09 ln(INR) + 11.14 ln(Cr) + 1.85(3.5−Alb) − 1.83(3.5−Alb)ln(Cr) + 6。lnは自然対数。Bil、INR、Crは最小1、Crは旧式最大4・3.0最大3 mg/dL。Naは125〜137 mmol/L、Albは1.5〜3.5 g/dL。透析条件該当時はCrを旧式4、3.0は3 mg/dLとする。最終的に四捨五入し6〜40点に制限。

計算例（架空の数値）

Bil 2 mg/dL、INR 1.5、Cr 1.2 mg/dL、Na 130 mmol/L、Alb 2.8 g/dL、直前7日の透析条件非該当、女性（成人）の場合：旧MELD 15点（丸め前15.336）、MELD-Na 21点（丸め前20.775）、MELD 3.0 22点（丸め前21.844）。モデルごとに独立して計算します。

適用対象と限界

米国OPTNの肝移植待機者のうち登録時に18歳以上だった成人を想定した計算の参照。旧版2種類は歴史的比較用。12〜17歳で登録した候補者の別式、12歳未満のPELD、例外点・Status 1、移植施設の登録要件、日本の肝移植配分制度には適用しない。公式の移植優先順位や死亡確率を算出せず、診療・治療の決定には用いない。

採用した方式

MELD（旧UNOS式（Naを使用しない））：対象範囲登録時18歳以上の成人に限定した計算支援・旧版／適用地域 US（historical）
MELD-Na（米国OPTN 2016〜2023年のNa調整方式）：対象範囲登録時18歳以上の成人に限定した計算支援・旧版／適用地域 US（historical）
MELD 3.0（OPTN Policy 9.1.D（2026-10-01版））：対象範囲米国OPTN登録時に18歳以上だった成人／適用地域 US

方法と出典

方法：旧MELD、MELD-Na（2016–2023）、成人MELD 3.0（OPTN Policy 9.1.D・2026-10-01版）。データ記録日：2026-11-10。