僧帽弁口面積(PHT法)

PHT法は近似式です。弁形成術直後・重度大動脈弁逆流・変性石灰化性狭窄症では精度が低下します。

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ms

CWドプラのE波減速勾配で、圧較差が半分になる時間です(流速が半分になる時間ではありません)。


計算結果

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

僧帽弁口面積 MVA(cm²)= 220 ÷ 圧半減時間 PHT(ms)。PHTは拡張早期の最大僧帽弁圧較差が半減する時間で、ドプラ流速ではピークの1/√2に低下する時間に相当します。E波の減速勾配が2相性の場合は中拡張期の直線部分を外挿し、心房細動では短い拡張期を避けて複数周期を評価します。

計算例(架空の数値)

PHT 200 ms(架空例)の場合、MVA = 220 ÷ 200 = 1.10 cm²。これはPHT法の推算値で、断層像による直接計測値ではありません。

適用対象と限界

僧帽弁狭窄症で僧帽弁流入E波の減速勾配からPHTを測定できた場合の参考推算。交連切開・バルーン弁形成直後、重度大動脈弁逆流、左房・左室コンプライアンス異常、変性石灰化性僧帽弁狭窄症、E波減速勾配を信頼して追跡できない場合は不正確になり得る。解剖学的弁口面積の直接計測値ではなく、重症度・治療法は自動判定しない。

採用した方式

  • 僧帽弁PHT法(Hatle 1979/EAE・ASE 2009:220/PHT(ms)):対象範囲 僧帽弁狭窄症の血流評価の近似。狭窄重症度を単独分類しない/適用地域 global

方法と出典

方法:Hatleほか(1979)を基礎とする経験式・EAE/ASE(2009):MVA = 220 / PHT。データ記録日:2026-11-11。