Morse 転倒リスク評価

評価時点の観察結果を入力してください。合計だけで対策を決めず、個別の転倒要因を確認します。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

必要な入力・選択は6項目です。

転倒歴

今回の入院中、または入院前直近3か月に転倒があったかを確認します。

複数の診断

患者記録に医学的診断が2件以上ある場合は「あり」。

歩行時の補助

歩行時の主な補助方法で1つ選択。ベッド上安静・車椅子・看護者の介助は0点側です。

点滴・静脈アクセス

評価時点で点滴や静脈留置ルート（ヘパリンロック等）があるかを確認。

歩行・移乗の状態

現在の歩行・移乗の状態を観察。通常歩行・ベッド上安静・車椅子は0点側です。

自分の移動能力の認識

本人の認識と実際の能力を照合します。単なる見当識や認知症診断の有無では代用しません。

計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

計算方法・適用範囲・出典

転倒歴0/25点、複数の診断0/15点、歩行補助0/15/30点、静脈アクセス0/20点、歩行状態0/10/20点、能力の認識0/15点を各1つ選び、合計します（0〜125点）。未回答・評価不能がある場合は合計しません。危険度区分は施設の採用基準が異なるため自動判定しません。

架空の例：転倒歴25点、複数診断15点、歩行器15点、静脈アクセスなし0点、弱い歩行10点、能力の限界を把握0点の場合、25＋15＋15＋0＋10＋0＝65点。

主に成人の入院患者。入院時、状態変化時、病棟移動時および転倒後に再評価する場面。小児、在宅患者、現地で妥当性を確認していない集団への一律適用を想定しない。日本語版の妥当性、施設ごとの転倒区分・閾値は未確定。点数だけで転倒の発生確率、身体拘束、治療方針を判断しない。

方法：1989年のMorse尺度・米国VA公開配点表に基づく6項目0〜125点（施設別閾値は適用しない）。データ記録日：2026-11-10。