Palliative Prognostic Index（PPI）

原著の対象は終末期がん患者です。3週・6週は研究上の閾値であり、個人の余命を確定するものではありません。

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必要な入力・選択は5項目です。

PPS（%）

当日のPalliative Performance Scaleを別途評価してください（10%刻み）。0%（死亡）は対象外。

経口摂取（評価当日）

原著では消化管閉塞に対する完全静脈栄養を「通常」と扱う。

浮腫（評価当日）

手足などに認める浮腫。重症度は配点に影響しません。

安静時呼吸困難（評価当日）

労作時のみの呼吸困難は「あり」に含めません。

せん妄（評価当日）

原著は臨床的に診断したせん妄を対象とし、単一薬剤だけが原因のせん妄を除外します。

計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

PPI＝PPS（10～20%：4点、30～50%：2.5点、60～100%：0点）＋経口摂取（数口以下：2.5点、減少：1点、通常：0点）＋浮腫（あり：1点）＋安静時呼吸困難（あり：3.5点）＋せん妄（あり：4点）。合計0～15点。1999年原著の群はA：2点以下、B：2点超4点以下、C：4点超。研究上の予測判定の閾値は6週が4点超、3週が6点超です。

計算例（架空の数値）

合成例：PPS 40%（2.5点）、経口摂取減少（1点）、浮腫あり（1点）、安静時呼吸困難なし（0点）、せん妄なし（0点）では合計4.5点、原著のC群、6週閾値のみ超過です。

適用対象と限界

原著ではホスピス入院の終末期がん患者。評価時点のPPSと症状から集計する。非がん疾患・小児・PPS 0%（死亡）などへの原著の適用は想定しない。評価不能・未回答を0点に代入しない。点数や研究閾値から個人の余命・治療方針を決定しない。

採用した方式

Palliative Prognostic Index（原著）（Morita et al. 1999）：対象範囲日本のホスピスで検討された終末期がん患者。観察当日の状態を採点／適用地域導出・内部検証は日本。他の環境への適合性は別途判断

方法と出典

方法：1999年原著（Support Care Cancer 7:128–133、DOI 10.1007/s005200050242）。データ記録日：2026-11-11。