膵切除後膵液瘻 FRS（Callery原法）

膵頭十二指腸切除術（PD）の術中所見に限定したスコアです。他の膵切除術には適用しません。

予測対象は2005年ISGPF基準の臨床的膵液瘻（Grade B/C）。2016年ISGPS基準の発症確率への換算は行いません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

必要な入力・選択は5項目です。

対象術式

膵実質の硬さ（術中評価）

病理区分

原著の病理区分に該当する場合のみ選択してください。

主膵管径（切離面、mm）

原著の離散区分を選択。中間値の自動丸めは行いません。

術中出血量

mL単位の整数で入力。境界は400・700・1,000 mLです。

計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

Callery原法（2013年、Model III）：膵実質の硬さ（硬0／軟2点）＋病理区分（膵腺癌・慢性膵炎0／乳頭部・十二指腸・嚢胞性・膵島細胞腫瘍1点）＋主膵管径（5mm以上0／4mm1／3mm2／2mm3／1mm以下4点）＋術中出血量（400mL以下0／401〜700mL1／701〜1000mL2／1000mL超3点）。0点はごく低い、1〜2点は低い、3〜6点は中間、7〜10点は高いリスク区分。これらは点数区分であり、発症確率・診断・治療指示ではありません。

計算例（架空の数値）

原著の症例例示：膵頭十二指腸切除、軟らかい膵実質2点、膵腺癌0点、主膵管径2mmで3点、術中出血量1,200mLで3点。合計8点、高いリスク区分。

適用対象と限界

膵頭十二指腸切除術（PD）の術中評価。原著の導出233例、前向き検証212例。遠位膵切除・膵全摘などPD以外、未評価の膵性状・病理・主膵管径、原著の区分に分類できない場合は算出しない。2016年ISGPS改訂後の発症確率を予測・算出するものではなく、治療方針の単独決定には用いない。

採用した方式

Callery Fistula Risk Score（2013 Model III）：対象範囲膵頭十二指腸切除術・術中評価・2005年ISGPF Grade B/C／適用地域 global

方法と出典

方法：2013年、Model III／2005年ISGPF Grade B/C。データ記録日：2026-11-12。