PESI・sPESI（肺塞栓症重症度指数）

客観的に急性肺塞栓症と診断された成人の初期評価です。肺炎PSIや肺塞栓症の診断には使いません。

低点数でも血行動態・右室機能・心筋マーカーなどの追加評価を代替しません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

選択内容に応じて、残りの入力項目を案内します。

計算する内容

sPESI（簡易版・6項目）PESI（原版・11項目）

満年齢

歳

悪性腫瘍の既往・活動性

心不全の既往

慢性肺疾患の既往

sPESIでは心不全と慢性肺疾患の両方があっても合計1点です。

心拍数

回/分

収縮期血圧

mmHg

動脈血酸素飽和度（SaO₂）

原著は動脈血の酸素飽和度。測定法と酸素投与条件を確認してください（SpO₂と自動同一視しません）。

計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

原版PESI：年齢（満年齢）を基礎点とし、男性+10、悪性腫瘍+30、心不全+10、慢性肺疾患+10、心拍数110/分以上+20、収縮期血圧100mmHg未満+30、呼吸数30/分以上+20、体温36℃未満+20、意識状態の変化+60、動脈血酸素飽和度90%未満+20を加算。I：65点以下、II：66～85、III：86～105、IV：106～125、V：126以上。sPESI：80歳超、悪性腫瘍、心不全または慢性肺疾患、心拍数110/分以上、収縮期血圧100mmHg未満、動脈血酸素飽和度90%未満を各1点。心不全と慢性肺疾患は両方該当しても1点。0点は低リスク群、1点以上は非低リスク群。いずれも診断後30日全死亡を対象とした原著の分類であり、転帰確率の個別推定ではありません。

計算例（架空の数値）

架空例：原版PESIで65歳、男性以外、併存疾患なし、心拍数90/分、収縮期血圧120mmHg、呼吸数20/分、体温36.5℃、意識状態の変化なし、SaO₂96%は65点（Class I）。sPESIでは80歳、同じ陰性所見なら0点。81歳なら1点です。

適用対象と限界

客観的に急性肺塞栓症と診断された成人の初期評価時。予測対象は診断後30日以内の全死亡。肺塞栓症の診断・除外、肺炎PSI、未確定例、小児には用いない。低点数は血行動態不安定、右室機能障害、心筋マーカー異常の不存在を保証しない。入退院や治療をスコアのみで決めない。

採用した方式

原版PESI（Aujesky et al. 2005）：対象範囲診断された急性肺塞栓症の成人・診断時所見・30日全死亡／適用地域原著集団に準拠（国内の再校正なし）
sPESI（Jiménez et al. 2010）：対象範囲客観的に確認された急性症候性肺塞栓症の成人・30日全死亡／適用地域原著集団に準拠（国内の再校正なし）

方法と出典

方法：Aujesky et al. 2005 original PESI / Jiménez et al. 2010 simplified PESI。データ記録日：2026-11-10。