PLASMIC スコア

TMA/TTPが疑われる成人の初期評価に使用します。重度ADAMTS13活性低下の予測であり、TTPの確定診断・除外や血漿交換の指示には用いません。

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計算結果

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

Bendapudiら（2017）Table 3：血小板 <30×10⁹/L、溶血所見あり（網赤血球 >2.5% またはハプトグロビン検出不能または間接Bil >2.0 mg/dL）、過去1年の活動性がんなし、固形臓器/造血幹細胞移植歴なし、MCV <90 fL、INR <1.5、Cr <2.0 mg/dLを各1点で合計。0〜4点＝低、5点＝中間、6〜7点＝高。閾値は厳密な不等号を用い、端数の丸め前に比較します。

計算例（架空の数値）

血小板29×10⁹/L、溶血所見あり、過去1年の活動性がんなし、移植歴なし、MCV89 fL、INR1.5、Cr2.0 mg/dLなら、1+1+1+1+1+0+0＝5点（中間）。

適用対象と限界

血栓性微小血管症（TMA）/TTPが疑われる成人の初期評価。検査値はADAMTS13活性検査時付近の値を用いる。小児では妥当性未確立。妊娠、敗血症、活動性がん、移植後など併存病態では性能が変わる。TTP確定診断・除外、血漿交換などの治療指示、将来の転帰確率推定には使用しない。

方法と出典

方法：2017年原著・Table 3（各1点、0〜4/5/6〜7点の区分）。データ記録日：2026-11-10。