リウマチ性多発筋痛症 分類集計
対象:50歳以上、発症12週間未満の両肩痛、CRP/ESR異常、より適切な代替疾患なし。分類基準の点数であり、診断・治療判断には使えません。
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計算結果
—点
- 点数上の区分
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- 方式別の閾値
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- 採用方式
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- 臨床・血清項目
- —点
- 項目別の内訳
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計算方法・適用範囲・出典
計算方法
2012年EULAR/ACR暫定分類。入口条件を満たす場合のみ、朝のこわばりが45分を超える2点、股関節痛または可動域制限1点、RFとACPAがともに陰性2点、他の関節痛なし1点を集計(0~6点)。超音波追加方式では、少なくとも片肩と片股関節に所定の所見があれば1点、両肩に所定の所見があれば別に1点を加算(0~8点)。同じ所見から両条件が成り立てば両方の点を加えます。閾値は超音波なし4点以上、あり5点以上。未検査の超音波所見は陰性ではありません。
計算例(架空の数値)
超音波なし:こわばり2点、股関節1点、RF/ACPA陰性2点、他関節痛あり0点で5点(閾値4点)。超音波あり:臨床3点、左右肩に所見、左股関節に所見があれば、肩+股1点と両肩1点を加えて5点(閾値5点)。
適用対象と限界
50歳以上で発症から12週間未満の両肩痛があり、CRPまたはESRの異常が認められ、症状をより適切に説明する疾患がないと評価された集団。入口条件が不明・非該当の症例、必要な所見が未評価の症例には合計点を出しません。分類基準は確定診断・除外診断・ステロイド療法の指示ではありません。RAや筋炎、GCAなどの鑑別は別途必要です。
採用した方式
- 臨床・血清方式(EULAR/ACR 2012):対象範囲 50歳以上、新規発症12週間未満の両肩痛、CRP/ESR異常、より適切な他疾患説明なし/適用地域 原著:欧州・米国の多施設コホート
- 超音波追加方式(EULAR/ACR 2012):対象範囲 臨床・血清方式の入口条件を満たし、両肩・両股関節の超音波評価がある場合/適用地域 原著:欧州・米国の多施設コホート
方法と出典
方法:2012 EULAR/ACR暫定分類(原著Table 4・Table 6)。超音波なし4点以上、あり5点以上。。データ記録日:2026-11-12。