リウマチ性多発筋痛症 分類集計

対象:50歳以上、発症12週間未満の両肩痛、CRP/ESR異常、より適切な代替疾患なし。分類基準の点数であり、診断・治療判断には使えません。

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計算する内容
歳

原著が想定する新規発症例であることを確認します。

どちらか一方でも異常なら「はい」。両方が正常と確認できる場合のみ「いいえ」。

他疾患による説明が優先される場合、分類点は算出しません。

ちょうど45分は「いいえ」。

左右のどちらかで該当すれば「はい」。両方あっても1点です。

RFとACPAがともに陰性の場合に血清項目2点。未検査は陰性として扱いません。

他の関節痛がなければ「はい」で1点。股関節症状とは独立に集計します。


計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

2012年EULAR/ACR暫定分類。入口条件を満たす場合のみ、朝のこわばりが45分を超える2点、股関節痛または可動域制限1点、RFとACPAがともに陰性2点、他の関節痛なし1点を集計(0~6点)。超音波追加方式では、少なくとも片肩と片股関節に所定の所見があれば1点、両肩に所定の所見があれば別に1点を加算(0~8点)。同じ所見から両条件が成り立てば両方の点を加えます。閾値は超音波なし4点以上、あり5点以上。未検査の超音波所見は陰性ではありません。

計算例(架空の数値)

超音波なし:こわばり2点、股関節1点、RF/ACPA陰性2点、他関節痛あり0点で5点(閾値4点)。超音波あり:臨床3点、左右肩に所見、左股関節に所見があれば、肩+股1点と両肩1点を加えて5点(閾値5点)。

適用対象と限界

50歳以上で発症から12週間未満の両肩痛があり、CRPまたはESRの異常が認められ、症状をより適切に説明する疾患がないと評価された集団。入口条件が不明・非該当の症例、必要な所見が未評価の症例には合計点を出しません。分類基準は確定診断・除外診断・ステロイド療法の指示ではありません。RAや筋炎、GCAなどの鑑別は別途必要です。

採用した方式

  • 臨床・血清方式(EULAR/ACR 2012):対象範囲 50歳以上、新規発症12週間未満の両肩痛、CRP/ESR異常、より適切な他疾患説明なし/適用地域 原著:欧州・米国の多施設コホート
  • 超音波追加方式(EULAR/ACR 2012):対象範囲 臨床・血清方式の入口条件を満たし、両肩・両股関節の超音波評価がある場合/適用地域 原著:欧州・米国の多施設コホート

方法と出典

方法:2012 EULAR/ACR暫定分類(原著Table 4・Table 6)。超音波なし4点以上、あり5点以上。。データ記録日:2026-11-12。