肺内シャント率(Qs/Qt)
同一の酸素投与・循環条件で得た値を使用してください。混合静脈血は肺動脈採血の値とし、中心静脈血を代用しません。
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計算結果
—%
- Qs/Qt(小数)
- —
- 肺終末毛細血管酸素含量 CcʼO₂
- —mL O₂/dL
- 動脈血酸素含量 CaO₂
- —mL O₂/dL
- 混合静脈血酸素含量 Cv̄O₂
- —mL O₂/dL
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計算方法・適用範囲・出典
計算方法
Qs/Qt = (CcʼO₂ − CaO₂) ÷ (CcʼO₂ − Cv̄O₂)。各酸素含量(mL O₂/dL)= 1.363(mL O₂/g Hb)×Hb(g/dL)×酸素飽和度(%)÷100 + 0.003(mL O₂/dL/mmHg)×酸素分圧(mmHg)。血液ガス方式では37°Cの係数を採用し、分圧kPaは既存の標準換算でmmHgに変換します。肺終末毛細血管値(CcʼO₂)は推定値です。FiO₂ 1.0以外ではV/Q不均等などを含む生理学的/仮想シャントを表し、真のシャントのみを分離しません。
計算例(架空の数値)
酸素含量がCcʼO₂=20、CaO₂=18、Cv̄O₂=15mL O₂/dLなら(20−18)/(20−15)×100=40%。血液ガス方式ではHb=15g/dL、SʼcO₂=100%、PʼcO₂=650mmHg、SaO₂=98%、PaO₂=90mmHg、Sv̄O₂=75%、Pv̄O₂=40mmHgの場合、CcʼO₂=22.395、CaO₂=20.3061、Cv̄O₂=15.45375、Qs/Qt=30.094…%。
適用対象と限界
同一酸素投与・循環条件で動脈血と肺動脈由来の混合静脈血を評価し、肺終末毛細血管酸素含量を推定できる場合。中心静脈血(ScvO₂)・末梢静脈血を混合静脈血(Sv̄O₂)として代用しない。肺終末毛細血管の飽和度・分圧を自動補完しない。低FiO₂下の値にはV/Q不均等なども影響し、真の解剖学的シャント率と直結しない。37°C以外や異常Hbでは係数の適合性を確認する。人工呼吸設定の自動提案・治療判定は行わない。
方法と出典
方法:Qs/Qt=(CcʼO₂−CaO₂)/(CcʼO₂−Cv̄O₂);酸素含量=1.363×Hb×S/100+0.003×PO₂(37°C、2024年解説式)。データ記録日:2026-11-11。