Cairo–Bishop 腫瘍崩壊評価
4つの検査値は同じ評価時点で採取した値を入力してください。基準値からの25%変化と絶対値のどちらかが該当すれば1項目として数えます。
治療開始前3日〜後7日の原分類（適切な補液・尿酸低下策を前提）です。臨床所見は治療薬に直接・おそらく起因する場合は数えません。基準該当は診断確定ではありません。
入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。
選択内容に応じて、残りの入力項目を案内します。
計算結果
—
- 検査TLS
- —
- 検査項目該当数（全4項目）
- —項目
- 尿酸
- —
- カリウム
- —
- リン
- —
- 補正カルシウム
- —
- 血清Cr ≥1.5×ULN
- —
- 不整脈・突然死
- —
- 痙攣
- —
- 臨床TLS
- —
必要な値を入力すると自動で計算します。
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計算方法・適用範囲・出典
計算方法
Cairo–Bishop 2004：前3日〜後7日の4検査値で2項目以上が基準該当なら検査TLS（LTLS）。尿酸≥8mg/dL（0.476mmol/L）、K≥6mmol/L、リン≥4.5mg/dL（成人）/≥6.5mg/dL（小児；SIでは1.45/2.10mmol/L）、補正Ca≤7mg/dL（1.75mmol/L）。各項目は基準値比25%以上の尿酸/K/リン上昇またはCa低下でも該当。臨床TLSはLTLSかつ血清Cr≥1.5×施設年齢・性別適合ULN、不整脈・突然死、痙攣のいずれか（治療薬に直接・おそらく起因するものを除く）。Howardらの修正基準は使用しません。
計算例（架空の数値）
成人・治療開始後2日、尿酸9mg/dL、K5.0mmol/L、リン5.0mg/dL、補正Ca8.5mg/dL（K/リン/Caの治療前基準値をそれぞれ4.5、4.0、9.0とする）、Cr1.0mg/dL・ULN1.2mg/dL、臨床所見なし：尿酸は絶対値、リンは絶対値と25%上昇で該当し、検査TLS基準該当（2/4）、臨床TLS基準非該当。
適用対象と限界
癌治療開始の3日前から7日後までの同じ評価時点で採取された検体を用いる成人・小児。時点が不明、時間窓外、未治療の自発性TLS、検査値や原因評価が不足する場合は判定を確定しない。Howardらの修正版、臨床TLSの重症度grade、診断や治療指示は扱わない。
採用した方式
- 原分類（2004）（絶対値または基準値比25%変化、前3日〜後7日）：対象範囲 癌治療の開始前後に評価する検査TLS/臨床TLS；成人・小児のリン閾値を区別／適用地域 global
方法と出典
方法：Cairo & Bishop, Br J Haematol 2004;127(1):3–11（2004年原分類）。データ記録日：2026-11-11。