尿素除去率(URR)
前後は同じ透析回の採血値を使用してください。再循環・尿素リバウンドで値が変わり、URRだけで透析量の適否は判定できません。
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計算結果
—%
- 透析後/透析前
- —%
- 採血方式
- —
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計算方法・適用範囲・出典
計算方法
URR(%)=100×(透析前の尿素濃度−透析後の尿素濃度)÷透析前の尿素濃度。同じ測定項目と同じ単位で比較するため、BUN mg/dLまたは尿素 mmol/Lのどちらでも計算式は同じです。分母の透析前値は0より大きい必要があります。値は小数第2位まで表示し、閾値による合否判定は行いません。
計算例(架空の数値)
透析前BUN 60mg/dL、透析後BUN 20mg/dLなら(60−20)÷60×100=66.666…% → 66.67%。尿素21mmol/L、7mmol/Lでも同じ66.67%です(架空例)。
適用対象と限界
同じ透析回で得られた成人の間欠血液透析前後のBUN、または同一単位の尿素測定値。腹膜透析・持続腎代替療法・異なる透析回の値・採血手順不明の値は対象外。URRは除水、尿素産生、尿素リバウンド等を補正せず、単独で処方透析量や治療の十分性を判定しない。小児での採血方法の妥当性は別途確認が必要。
採用した方式
- URR(単回の濃度低下率)(Renal Association 2019 Appendix 1):対象範囲 成人の単回間欠血液透析・同一検査項目と同一単位の前後値/適用地域 global
- 透析前後採血(NKF KDOQI 2006 Guideline 3):対象範囲 同一透析回の開始前、終了時の低血流法または透析液流停止法/適用地域 米国の採血ガイドライン
方法と出典
方法:URR(%)=100×(透析前−透析後)/透析前;Renal Association 2019 Appendix 1。データ記録日:2026-11-10。
- Ashby et al. Renal Association Clinical Practice Guideline on Haemodialysis (2019), Appendix 1, DOI:10.1186/s12882-019-1527-3
- NKF KDOQI Hemodialysis Adequacy (2006), Guideline 3: Methods for Postdialysis Blood Sampling
- KDOQI Clinical Practice Guideline for Hemodialysis Adequacy: 2015 Update, PMID:26498416(位置付けの参考)