尿浸透圧ギャップ（UOG）

実測尿浸透圧、尿Na・K、尿素系成分、尿糖は同一尿検体の値を入力。Na⁺・K⁺ではmmol/LとmEq/Lは数値が同じです。

尿NH₄⁺は推定であり実測ではありません。測定されていない溶質がある場合は解釈に注意してください。

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計算結果

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

計算尿浸透圧（mOsm/L）＝2×（尿Na＋尿K）＋尿素（mmol/L）＋尿糖（mmol/L）。UOG＝実測尿浸透圧−計算尿浸透圧。尿素窒素UUN（mg/dL）は2.8で、尿素（mg/dL）は6.006で、尿糖（mg/dL）は18で割ります。UOGが0以上のとき尿NH₄⁺濃度の概算＝UOG/2。実測尿浸透圧mOsm/kgと計算値mOsm/Lの差は、尿の密度を約1kg/Lとみなす近似です。陰性UOGでも計算値を保持しますが、負の尿NH₄⁺濃度としては示しません。採用法：Dyckほか1990（PMID 2080786）。

計算例（架空の数値）

例：実測尿浸透圧650mOsm/kg、尿Na40mmol/L、尿K30mmol/L、尿素窒素UUN 560mg/dL、尿糖180mg/dLでは、計算尿浸透圧＝2×(40＋30)＋560/2.8＋180/18＝350mOsm/L。UOG＝650−350＝300（近似mOsm/kg）、推定尿NH₄⁺濃度≈150mmol/Lです。尿NH₄⁺の実測値ではありません。

適用対象と限界

尿酸排泄・アンモニウム排泄の間接評価に用いる、尿成分が測定された症例。UOG/2は尿NH₄⁺の実測値ではない。未測定浸透圧物質、ケトン体、アルコール類、マンニトール、尿中イオンの非理想的解離、腎機能障害などで推定が不正確になり得る。尿中NH₄⁺排泄量（mmol/日）や尿細管性アシドーシスの確定診断には換算しない。

採用した方式

修正尿浸透圧ギャップ法（Dyck et al., Am J Nephrol 1990;10:359–362）：対象範囲同一尿検体の主要溶質の濃度／適用地域 global

方法と出典

方法：UOG = 実測尿浸透圧 − [2×(尿Na＋尿K)＋尿素＋尿糖]、推定尿NH₄⁺ ≈ UOG/2。データ記録日：2026-11-10。