Wellsスコア(肺塞栓症)

肺塞栓症が疑われる成人の事前確率を区分する補助です。低い区分でも、このスコアだけでは肺塞栓症を除外できません。

入力すると自動で計算します。Enterで次の項目へ進めます。次の入力欄を選んで進めます。

必要な入力・選択は7項目です。

少なくとも下肢の腫脹と深部静脈の触診痛がある場合に該当。

医師の臨床判断で入力してください。検査値から自動推定しません。

回/分

100回/分を超える場合に1.5点。100ちょうどは0点。

3日を超える固定・臥床、または過去4週間の手術(NICE NG158の記載)。

治療中、過去6か月以内に治療、または緩和ケア中。


計算結果

必要な値を入力すると自動で計算します。

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計算方法・適用範囲・出典

計算方法

原著Wells(2000)の加重配点:DVTの臨床所見3、他の診断よりPEが考えやすい3、心拍数>100回/分1.5、固定・臥床/過去4週の手術1.5、DVT/PE既往1.5、喀血1、活動性悪性腫瘍1。2段階分類は4点以下=PE unlikely、4点超=PE likely(NICE NG158)。3段階分類は2点未満=低、2〜6点=中等度、6点超=高(Wells 2000)。2方式は同じ加重合計の分類であり、各項目1点の「簡略化Wells」とは異なります。確率の百分率は算出しません。

計算例(架空の数値)

架空例:DVT所見あり3点、心拍数101回/分1.5点、ほか5項目は該当なし→計4.5点。2段階ではPE likely、3段階では中等度。心拍数100回/分なら計3点です。

適用対象と限界

肺塞栓症が臨床的に疑われる成人の初期評価。スコア単独で肺塞栓症を確定・除外できない。妊娠中、小児、循環動態が不安定な患者などは別途適用判断が必要。D-dimer・画像検査の判定、処置・投薬の推奨は行わない。簡略化Wells(各項目1点)には対応しない。

方法と出典

方法:Wells et al. 2000(加重配点)/2段階分類:NICE NG158 Table 2/3段階分類:原著。データ記録日:2026-11-10。